Mutuelle Dentaire

Pour y voir plus clair sur les devis et factures des dentistes ...

Les soins dentaires

Le coût des soins dentaires (détartrage, soins de carie, radiologie) dépasse très rarement le Tarif de Convention (TC, aussi appelé base de remboursement de la Sécurité Sociale).
Les soins dentaires sont remboursés à 70% du Tarif de convention (TC) par la Sécurité Sociale.
Si vous êtes affilié(e) à Unimutuelles, vous serez remboursé à 100% du TC car toutes nos garanties prévoient la prise en charge du Ticket Modérateur (30%).
Cas particuliers : pour les personnes en invalidité, les soins dentaires sont pris en charge à 100% du TC par la Sécurité Sociale.

Orthodontie

Pour pouvoir bénéficier d'une prise en charge des soins d'orthodontie par la Sécurité Sociale, il faut que la demande d'entente préalable lui soit transmise avant le 16ème anniversaire de l'enfant. Dans ce cas, la Sécurité prend les soins en charge à 100%, dans la limite de 193,50 € par semestre (tarif de convention). Les sommes demandées au- delà par les praticiens sont des dépassements d'honoraires. Selon le lieu d'implantation, les méthodes utilisées, ….. les honoraires peuvent varier assez considérablement. Nous vous invitons à interroger la mutuelle avant de vous engager auprès d'un praticien, car les traitements durent en moyenne trois ans.

Les prothèses dentaires (couronnes, bridges, …)

Les tarifs de convention des prothèses dentaires sont bien en deçà des prix pratiqués par les chirurgiens dentistes. La Sécurité Sociale rembourse à 70% du Tarif de Convention, ce qui laisse aux assurés un reste à charge parfois important. Souvent, les chirurgiens proposent plusieurs types de couronnes : les couronnes en métal (précieux ou non précieux), les couronnes à incrustation vestibulaire, les couronnes céramo métalliques, les appareils dentaires, …... Unimutuelles a, dans son large panel de garanties, différentes prises en charge pour ce type d'acte. Interrogez nos conseillers.

Les prothèses dentaires ou actes hors nomenclature

Il existe d'autres types de prothèses dentaires ou actes, pour lesquels il n'y a pas de prise en charge par la Sécurité Sociale (inter de bridge, couronne provisoire, implant, soins de parodontologie, ….). Dans certaines garanties, Unimutuelles prévoit le versement de prestations pour ces actes.

Voir le règlement de la grande opération parrainage